有何特长

现阶段班主任或负责人

高中阶段以来受过何种奖励或处分

家庭主要成员

关系

姓名

政治面貌

工作单位

任何职务

以下由考生所在单位填写

考生评语

鉴定人签字：

单位盖章

年   月   日

考生校核签名：                                        湖北省教育考试院高考办

附件3：     湖北省市（州）、县（市、区）名称及代码表

武汉市       01

  襄樊市       06

*罗田县      1123

  江岸区       0102

  襄樊市区     0601

 *英山县      1124

  江汉区       0103

  襄阳区       0607

  浠水县      1125

  乔口区       0104

 *南漳县       0624

 *蕲春县      1126

  汉阳区       0105

 *谷城县       0625

  黄梅县      1127

  武昌区       0106

 *保康县       0626

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